PEDIATRÍA

Autora: Cecilia Martínez Fernández-Llamazares

10 de junio de 2013
  • 001 La farmacología pediátrica es completamente diferente a la de adultos http://goo.gl/MfIpu   
  • 002 Los niños no son adultos pequeños, FK y FD son distintos y aumenta la toxicidad de los fármacos sobre todo en <2 años
  • 003 La absorción oral es diferente a adultos por pH gástrico: neutro 6-8 en periodo neonatal y hasta 3 tras 1er mes curso 
  • 004 La absorción percutánea esta aumentada por reducido grosor piel, mayor hidratación y superficie corporal curso
  • 005 La distribución difiere por más agua corporal y menos proteínas plasmáticas (mayor Vd aminoglucosidos) 
  • 006 Intestino aún no colonizado en Recién Nacido. Tras 4-6 horas, aumenta actividad hidrolítica y reductora curso

11 de junio de 2013

  • 007 Son necesarias formulaciones específicas para la administración de fármacos a los niños  http://goo.gl/7pUO6 
  • 008 Es preciso manejar con precaución excipientes (alcohol etílico, bencílico, sorbitol, propilenglicol…) por su toxicidad 
  • 009 En menores de 6 años de edad, son preferibles formas farmacéuticas líquidas por su flexibilidad de dosificación curso
  • 010 Considerar el volumen y dificultad de deglución de los más pequeños; la palatabilidad influye en la adherencia curso
  • 011 Las jeringas orales que incluyen en envase sol/susp extemporáneas NUNCA deben poder conectar con accesos parenterales
  • 012 Valorar definir condiciones manejo volúmenes muy reducidos en preparación para adm. parenteral si alta concentración

12 de junio de 2013

  • 013 El uso de fármacos en condiciones no autorizadas es muy frecuente en pediatría http://goo.gl/9tJCC 
  • 014 El 50-90% de los fármacos empleados en niños se usan en condiciones no autorizadas (indicación, edad, dosis,ff o vía)
  • 015 El fco asesora en legalidad de uso y por tanto en selección de PA, obtención consentimiento y registro historia clínica 
  • 016 Maximizar legalidad en fármacos nuevos, en los más caros, y si hay poca experiencia de uso en esas condiciones
  • 017 Reglamento Pediátrico 2006 obliga a plan investigación pediátrico, formulación pediátrica y plan FV específicos

13 de junio de 2013

  • 018 Los niños son más susceptibles de sufrir errores de medicación que los pacientes adultos: http://goo.gl/BjqWP
  • 019 Esta probabilidad es 3 veces mayor x gran manipulación ff para administración, inmadurez fisiológica, diferencias FK-FD 
  • 020 Error medicación más frecuente en niños es dosis errónea; especial atención a dosis 10 veces superior a la deseada
  • 021 Los antimicrobianos son los medicamentos con más errores en niños, también analgésicos y opiáceos
  • 022 La prescripción electrónica y un fco especialista pediatría e integrado reduce significativam. errores de medicación
  • 023 Los bombas de infusión inteligentes detectan dosis erróneas potencialmente letales en niños y son coste-efectivas curso 

14 de junio de 2013

  • 024 Es necesaria capacitación y estandarización de tareas del fco pediátrico: http://goo.gl/zQdev 
  • 025 Se ha diseñado modelo de AFinfantil para validar prescripción de pediatría q se está implantando en varios hospitales
  • 026 El modelo AF infantil ha sido consensuado por panel 50 farmacéuticos expertos en pediatría y está en fase de validación
  • 027 El modelo tiene 3 niveles de complejidad, según acceso a info del paciente, al equipo médico y tiempo disponible curso
  • 028 El modelo chequea errores +comunes: dosis, forma ff, pauta...y considera los aspectos diferenciales de OM pediátricas 
  • 029 El modelo tb define herramientas y fuentes información del fco pediátrico para desarrollar de forma óptima su labor


Bibliografía aportada por los seguidores de #twitterapeutica

1- Board of Pharmacy Specialties Announces New Specialties in Critical Care Pharmacy and Pediatric Pharmacy

2- Unit-based clinical pharmacists’ prevention of serious 
medication errors in pediatric inpatients

3- Clinical Pharmacists on Medical Care of Pediatric Inpatients: A Single-Center Randomized Controlled Trial

4-  Electronic Prescribing in Pediatrics: Toward Safer and More Effective Medication Management

5-  Analysis of Pediatric Clinical Drug Trials for Neuropsychiatric Conditions


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